Тендинит малоберцовой кости Медлайн Барнаул M76.7

Тендинит малоберцовой кости — это воспаление сухожилия, прикреплённого к малоберцовой кости. Статья объясняет, что это такое, почему возникает, как проявляется, как диагностируют и лечат, а также когда стоит обращаться к врачу и как предотвращать обострения.

Что это такое

Тендинит малоберцовой кости — это воспалительное поражение сухожилия, которое прикреплено к малоберцовой кости в области голени. Малоберцовая кость — одна из двух костей нижней части голени, расположенная снаружи. Сухожилия в этой области участвуют в стабилизации стопы и движении голеностопного сустава. При тендините происходит раздражение или повреждение сухожилия, что приводит к боли, отёчности и ограничению подвижности.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), тендинит малоберцовой кости относится к коду M76.7. Это входит в группу «Энтезопатии нижней конечности, исключая стопу» — состояний, связанных с воспалением или повреждением мест прикрепления сухожилий к кости. Такие состояния могут быть вызваны травмой, перенапряжением или системными заболеваниями.

Почему возникает

Тендинит малоберцовой кости может развиться в результате повторяющихся механических нагрузок на голень. Часто это наблюдается у людей, чья деятельность связана с длительной ходьбой, бегом, прыжками или стоянием на ногах. Также возможны случаи, когда воспаление возникает после травмы — растяжения, ушиба или микротравмы сухожилия.

Некоторые системные состояния, например, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева или другие заболевания соединительной ткани, могут способствовать развитию энтезопатий, включая тендинит малоберцовой кости. Кроме того, факторы, снижающие устойчивость тканей — возраст, ожирение, нарушения обмена веществ, недостаток физической активности — могут повышать риск возникновения такого состояния.

Как проявляется

Основной симптом тендинита малоберцовой кости — боль в области наружной стороны голени, особенно в области прикрепления сухожилия к кости. Боль может усиливаться при движении, особенно при ходьбе, подъёме по лестнице, поворотах стопы или при сильном сгибании голеностопного сустава.

Помимо боли, возможны отёчность, чувствительность к прикосновению в зоне поражения, ощущение тугоподвижности или скованности. В тяжёлых случаях может наблюдаться покраснение кожи, повышенная температура в области воспаления. Симптомы могут быть как острыми, так и постепенно нарастающими, особенно при продолжительных нагрузках.

Как диагностируют

Диагностика тендинита малоберцовой кости начинается с клинического осмотра и сбора анамнеза. Врач оценивает характер боли, её локализацию, факторы, усиливающие или ослабляющие симптомы, а также наличие травм, хронических заболеваний или особенностей образа жизни.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены инструментальные методы. Наиболее часто используется ультразвуковое исследование (УЗИ) — оно позволяет визуализировать состояние сухожилия, выявить его утолщение, гиперэхогенность, признаки воспаления или разрывов. В некоторых случаях может быть показано магнитно-резонансное томографирование (МРТ), особенно если требуется исключить другие патологии мягких тканей или костей.

Как лечат

Лечение тендинита малоберцовой кости зависит от тяжести состояния, причины развития и индивидуальных особенностей пациента. Основные направления терапии включают снижение нагрузки на поражённую область, уменьшение воспаления и восстановление функции сухожилия.

Консервативные методы включают физиотерапию, лечебную физкультуру с упором на укрепление мышц голени и стабилизацию суставов, использование ортопедических средств (например, стельки, бандажи, эластичные повязки). При необходимости могут применяться противовоспалительные средства, но только по назначению врача и с учётом противопоказаний. В некоторых случаях возможно назначение инъекций кортикостероидов в область прикрепления сухожилия, но с осторожностью из-за риска повреждения ткани.

Когда обращаться к врачу

Следует обратиться к врачу при наличии устойчивой боли в области наружной стороны голени, особенно если она усиливается при нагрузке или сохраняется в покое. Также важно проконсультироваться, если появились отёк, покраснение, ограничение движений или ухудшение самочувствия при ходьбе.

Обращение к специалисту рекомендуется при неэффективности самолечения, если симптомы не проходят в течение нескольких дней или ухудшаются. Особенно важно обратиться при наличии хронических заболеваний, связанных с соединительной тканью, или при подозрении на системное воспалительное заболевание.

Профилактика и наблюдение

Профилактика тендинита малоберцовой кости включает соблюдение режима нагрузок, особенно при занятиях спортом или длительной ходьбе. Рекомендуется правильно распределять физическую активность, избегать резких изменений интенсивности тренировок и использовать качественную обувь с хорошей амортизацией.

Регулярные упражнения для укрепления мышц голени и стабилизации голеностопного сустава помогают снизить риск повторных повреждений. При наличии хронических заболеваний, влияющих на соединительную ткань, необходима диспансеризация и регулярное наблюдение у профильного врача. При появлении первых признаков боли — вовремя обратиться за консультацией, чтобы предотвратить переход в хроническую форму.